お弁当注文フォーム

~ご注意~
送信しますと、確認のメールが自動返信されます。その更に後から店主よりgmailにて『受注完了メール』を必ず送信しております(ただし基本的に23時〜9時は除く)。
24時間経ってもどちらかのメールが届かない場合、何らかの不具合が起きた可能性があります。
大変お手数ですが、通信状態などを確認して、再度送信願います。


以下の入力フォームに必要事項を入力していただき「入力内容を確認」ボタンを押してください。

※の必須項目は必ずご入力ください。

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(確認用)
ご希望日時
お弁当の種類①
※大人の方は種類を揃えて頂いております
個数①
お弁当の種類②
個数②
お弁当の種類③
個数③
お弁当の種類④
個数④
お弁当の種類⑤
個数⑤
当日の受取方法
お支払い方法
※現金のみ
備考(ご要望、ご用向きなど)